Orthopädie am OstkaiOrthopädie · Unfallchirurgie · Sportmedizin

Mo–Fr ab 08:00 Uhr

Termin

Schwerpunkt

Das Knie

Vom Meniskus bis zur Arthrose: wie das Kniegelenk aufgebaut ist, welche Beschwerden häufig sind und wie wir untersuchen.

0°

Gemessen wird nach der Neutral-Null-Methode. Ein gesundes Knie lässt sich meist um 120 bis 150 Grad beugen.

Kniegelenk im Profil mit Winkelmesser
Schematische Zeichnung des Kniegelenks von der Seite (vorn ist rechts). Bänder und Menisken sind vereinfacht dargestellt.

Struktur

Oberschenkelknochen

Trägt das Körpergewicht. Seine zwei abgerundeten Gelenkrollen rollen und gleiten beim Beugen auf dem Schienbein.

Häufige Beschwerden: Kniearthrose

Struktur

Kniescheibe

Liegt in der Sehne des vorderen Oberschenkelmuskels und verlängert dessen Hebel. Beim Beugen gleitet sie in einer Rinne des Oberschenkelknochens.

Häufige Beschwerden: Patellaspitzensyndrom

Struktur

Gelenkknorpel

Ein glatter, wenige Millimeter dicker Überzug der Gelenkflächen. Nutzt er sich ab, spricht man von Arthrose.

Häufige Beschwerden: Kniearthrose

Struktur

Innen- und Außenmeniskus

Zwei halbmondförmige Scheiben aus Faserknorpel zwischen Ober- und Unterschenkel. Sie verteilen den Druck und stabilisieren das Gelenk.

Häufige Beschwerden: Meniskusschaden

Struktur

Vorderes Kreuzband

Verhindert, dass der Unterschenkel gegenüber dem Oberschenkel nach vorn gleitet, und sichert Drehbewegungen.

Häufige Beschwerden: Kreuzbandriss

Struktur

Hinteres Kreuzband

Hält den Unterschenkel nach hinten. Es ist kräftiger als das vordere Kreuzband und seltener verletzt.

Häufige Beschwerden: Kreuzbandriss

Struktur

Innen- und Außenband

Stabilisieren das Knie zur Seite. Das Innenband wird häufiger verletzt, etwa wenn das Knie unter Last nach innen knickt.

Häufige Beschwerden: Kreuzbandriss

Struktur

Patellasehne

Verbindet Kniescheibe und Schienbein und überträgt die Kraft des Oberschenkelmuskels – beim Springen ein Vielfaches des Körpergewichts.

Häufige Beschwerden: Patellaspitzensyndrom

Struktur

Schienbein

Trägt das Gelenkplateau mit den Menisken. Am vorderen Höcker setzt die Patellasehne an.

Häufige Beschwerden: Meniskusschaden · Kniearthrose

Häufige Anlässe

Was hinter Knieschmerzen stecken kann

Sechs häufige Gründe für einen Termin. Die Beschreibungen ersetzen keine Untersuchung.

MeniskusschadenSchmerz am inneren oder äußeren Gelenkspalt, oft nach einer Drehung unter Last oder durch Verschleiß.

So zeigt es sich

Schmerz am inneren oder äußeren Gelenkspalt, oft nach einer Drehung unter Last oder durch Verschleiß. Manchmal schwillt das Knie an oder blockiert.

So untersuchen wir

Gezielte Meniskustests, Ultraschall; bei Bedarf eine MRT über die radiologische Partnerpraxis.

Wie es weitergehen kann

Viele Meniskusschäden lassen sich ohne Operation behandeln – mit Physiotherapie und angepasster Belastung. Blockiert das Knie, kann eine Gelenkspiegelung sinnvoll sein.

KreuzbandrissTypisch beim Sport mit Richtungswechseln: ein Knacken, rasch zunehmende Schwellung, danach das Gefühl, das Knie gibt nach.

So zeigt es sich

Typisch beim Sport mit Richtungswechseln: ein Knacken, rasch zunehmende Schwellung, danach das Gefühl, das Knie gibt nach.

So untersuchen wir

Stabilitätstests im Seitenvergleich, Röntgen zum Ausschluss eines Knochenbruchs, MRT für Begleitverletzungen.

Wie es weitergehen kann

Ob operiert wird, hängt von Alter, Sport, Stabilität und Begleitverletzungen ab. Beide Wege sind möglich; wir besprechen Vor- und Nachteile mit Ihnen.

KniearthroseAnlaufschmerz nach dem Sitzen oder am Morgen, Schmerzen bei Belastung, später eingeschränkte Beweglichkeit.

So zeigt es sich

Anlaufschmerz nach dem Sitzen oder am Morgen, Schmerzen bei Belastung, später eingeschränkte Beweglichkeit.

So untersuchen wir

Untersuchung der Beweglichkeit in Grad, Röntgen im Stehen.

Wie es weitergehen kann

Bewegung und Kräftigung, Schmerztherapie nach Absprache, Injektionen. Eine Gelenkspiegelung hilft bei reiner Arthrose in der Regel nicht. Bei fortgeschrittener Arthrose kann ein künstliches Kniegelenk infrage kommen.

PatellaspitzensyndromSchmerz knapp unterhalb der Kniescheibe, typisch bei Sprungsportarten wie Volleyball oder Basketball.

So zeigt es sich

Schmerz knapp unterhalb der Kniescheibe, typisch bei Sprungsportarten wie Volleyball oder Basketball.

So untersuchen wir

Tastbefund, Ultraschall der Sehne, Blick auf Training und Belastung.

Wie es weitergehen kann

Belastung steuern statt ganz pausieren, gezieltes Krafttraining der Oberschenkelmuskulatur, Physiotherapie.

LäuferknieStechender Schmerz an der Knieaußenseite, der beim Laufen nach einer bestimmten Strecke einsetzt.

So zeigt es sich

Stechender Schmerz an der Knieaußenseite, der beim Laufen nach einer bestimmten Strecke einsetzt.

So untersuchen wir

Untersuchung von Knie und Hüfte, auf Wunsch Laufanalyse in der Sportsprechstunde.

Wie es weitergehen kann

Trainingsumfang anpassen, Hüftmuskulatur kräftigen, Schuhe und Laufstil prüfen.

Schleimbeutel­entzündungWeiche Schwellung vor der Kniescheibe, häufig nach viel Knien – etwa bei Fliesen- oder Gartenarbeit.

So zeigt es sich

Weiche Schwellung vor der Kniescheibe, häufig nach viel Knien – etwa bei Fliesen- oder Gartenarbeit.

So untersuchen wir

Untersuchung und Ultraschall. Ist die Stelle gerötet und überwärmt, schließen wir eine Infektion aus.

Wie es weitergehen kann

Entlasten und schonen; bei Rötung, Überwärmung oder Fieber bitte zeitnah vorstellen.

Nach einer Verletzung beim Sport

Was jetzt zu tun ist

Akutsprechstunde Mo–Fr 08:00–10:00 Uhr, ohne Termin

  1. 1

    Sofort

    • Belastung beenden
    • Kühlen – mit einem Tuch zwischen Haut und Kühlpack
    • Leicht komprimieren, Bein hochlagern
  2. 2

    Noch heute in die Akutsprechstunde

    • Das Knie schwillt deutlich an
    • Es gibt nach oder fühlt sich instabil an
    • Es lässt sich nicht mehr ganz strecken oder beugen
    • Sie können kaum auftreten
  3. 3

    Notruf 112

    • Sichtbare Fehlstellung
    • Offene Wunde über dem Gelenk
    • Taubheit, kalter oder blasser Fuß

Der erste Termin

Untersuchung Schritt für Schritt

Etwa 45 Minuten, mit Röntgen etwa 55. Die Minuten sind Richtwerte.

  1. 10 Min.

    1Gespräch

    Was ist passiert, seit wann, bei welcher Bewegung? Bringen Sie Vorbefunde gern mit.

  2. 15 Min.

    2Untersuchung

    Beweglichkeit in Grad nach der Neutral-Null-Methode, Stabilität im Seitenvergleich, Druckschmerz.

  3. 10 Min.

    3Ultraschall

    Erguss, Sehnen und Schleimbeutel – direkt im Anschluss.

  4. 10 Min.

    4Röntgen, wenn nötig

    Im Haus; das Bild besprechen wir sofort.

  5. 10 Min.

    5Befund und Plan

    Wir zeigen Ihnen die Bilder am Bildschirm und planen die nächsten Schritte gemeinsam.

Wenn eine Operation infrage kommt

Gut beraten entscheiden

Operationen führen Partnerkliniken durch. Wir beraten vorher, begleiten die Entscheidung und übernehmen die Nachsorge.

Gelenkspiegelung (Arthroskopie)
Über kleine Schnitte werden Menisken, Knorpel und Bänder betrachtet und behandelt – etwa bei einem eingeklemmten Meniskus. Ob sie sinnvoll ist, hängt vom Befund ab.
Kreuzbandersatz
Ein gerissenes Kreuzband kann durch eine körpereigene Sehne ersetzt werden. Danach folgt eine Rehabilitation über mehrere Monate.
Künstliches Kniegelenk
Bei fortgeschrittener Arthrose. Vor diesem planbaren Eingriff haben gesetzlich Versicherte Anspruch auf eine unabhängige ärztliche Zweitmeinung – wir weisen Sie darauf hin.

Häufige Fragen

Vor dem ersten Termin

Wie lange dauert der erste Termin?

Planen Sie etwa 45 Minuten ein. Wird geröntgt, kann es länger dauern.

Was soll ich zur Untersuchung anziehen?

Am einfachsten ist eine kurze Hose, die Sie mitbringen. Umkleiden ist in jedem Behandlungsraum möglich.

Darf ich mit Knieschmerzen weiter Sport machen?

Das hängt von der Ursache ab. Bis zur Untersuchung gilt: Bewegungen, die deutlich schmerzen, besser auslassen.

Bekomme ich Physiotherapie verordnet?

Wenn sie medizinisch sinnvoll ist, ja. Die Verordnung erhalten Sie direkt nach dem Termin.

Ich habe schon MRT-Bilder. Was dann?

Bringen Sie die Bilder (CD oder Zugangsdaten) und den Befund mit – dann müssen sie nicht neu gemacht werden.

Termin für Ihr KnieErstuntersuchung online anfragen oder anrufen: 01234 567 880

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